Göz Tansiyonu (Glokom) Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Halk arasında genellikle “karasu” adıyla bilinen göz tansiyonunun tıptaki ismi glokom olarak geçmektedir. Çoğu zaman hiçbir belirti vermeden sinsice ilerleyen bir göz hastalığıdır. Belirtileri yavaş ilerlemekle beraber erken tanı ile tedavi edilmediği müddetçe kalıcı körlüğe neden olabilmektedir. Bu yazımda göz tansiyonu (glokom) hastalığının belirtileri, tedavi ve tanı yöntemlerini anlatacağım.

Göz Tansiyonu (Glokom) Nedir?

Göz tansiyonu (glokom), göz içi basıncın anormal şekilde artarak göz sinirlerinin tahrip olması sonucunda oluşan göz hastalığı olarak tanımlanmaktadır. Glokomda, gözün içindeki sıvı birikmesi ile birlikte göz basıncı artarak optik sinirlere dolaylı olarak baskı oluştuğu için zamanla bu sinirlerde de tahribat artmaktadır. Göz tansiyonu (glokom) ileri düzeylere geldikçe de kişinin görme düzeyi de daralmaktadır.

Göz Tansiyonu (Glokom) Belirtileri

Hastaların çok büyük bir kısmında herhangi bir belirti görülmez. Glokom hastalığının ilk dönemlerinde bazı hastalarda sabahları daha belirgin görülen baş ağrısı, bazen bulanık görme, geceleri ışıklı halkalar görülebilmekte ve televizyon izlerken göz çevresinde ağrı ortaya çıkabilmektedir. Göz tansiyonu pek çok hasta tarafından, hastalığın ileri aşamalarında ortaya çıkan belirgin görme kaybı olmaya başladığında fark edilmektedir. Aile bireylerinde glokom hastalığı olması, kortizol tedavisi ve ileri yaşlarda ortaya çıkan şeker hastalığı glokom riskini büyük oranda artırmaktadır.

Göz tansiyonu (glokom) hastalığının en sık rastlanan tipi olan açık açılı glokom sinsi bir hastalıktır ve son aşamaya kadar hiçbir bulgu vermeyebilir. Son aşamada ise ciddi görme ve görme alanı kaybı yapar. Hastalık ilerleyişi durdurulmaz ise tam körlük durumu oluşabilir.

Göz tansiyonu (glokom) hastalığının daha nadir olarak görülen türü ise açı kapanması glokomudur. Açı kapanması glokomunda hastalık ani göz tansiyonu yükselme krizleri ile kendini belli edebilir. Glokom krizi oluştuğu zaman şiddetli göz ve baş ağrısı, bulanık görme, hareli görme, bulantı, kusma gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Göz Tansiyonu (Glokom) Kimlerde Görülebilmektedir?

Her yaştan insanda göz tansiyonu (glokom) görülebilse de çoğunlukla 40 yaş üstü kişilerde daha sık ortaya çıkmaktadır. Bu sebeple ileri yaşlarda yılda bir defa göz tansiyonu (glokom) kontrolü yaptırmak gerekir. Aile bireylerinde göz tansiyonu olanların ise daha sık kontrolden geçmeleri önerilmektedir.

Kimler Risk Altındadır?

• Göz yaralanması geçirenler,
• Miyop (uzağı net görememe) olanlar,
• Sigara kullananlar,
• Şeker hastalığı olanlar,

Yukarı durumları olanlarda göz tansiyonunun görülme sıklığı arttığı için, daha çok risk taşıyan bu kişilerin göz muayenelerinin daha sık yaptırmaları ve beraberinde göz içi basınçlarını ölçtürmeleri erken tanı için faydalarına olmaktadır.

Göz Tansiyonu (Glokom) Teşhisi Nasıl Konulmaktadır?

Glokom teşhisi, göz tansiyonu ölçümü sonrası yüksek ölçüm alınan bireylerde görme alanı ve göz tomografisi (optik koherens tomografi) testleri yapılarak konur. Göz doktorunuz tarafından belirli periyotlarla yapılan muayeneler, glokom için en iyi erken tanı yöntemidir.

OKT (göz tomografisi) konusunda daha fazla bilgiyi “Optik Koherens Tomografi (OCT) Nedir? Göz Tomografisi Nasıl Çekilir?” yazımda bulabilirsiniz.

Göz Tansiyonunda Erken Teşhisin Önemi

Yukarıda da belirttiğim gibi glokom sinsi bir hastalıktır ve oluşan hasar geri dönüşsüzdür. Glokom erken dönemde teşhis edilirse tedavi ile görme hücrelerinde hasar oluşması engellenebilir.

Göz Tansiyonu (Glokom) Tedavisi

Glokomun öncelikli tedavisi damlalardır; fakat damlaların yeterli olmadığı hastalarda ise lazer veya cerrahi tedaviler gündeme gelebilir. Göz tansiyonu (glokom) ortaya çıktıktan sonra tedavi ile tamamen iyileştirilerek ortadan kaldırılamasa da birçok durumda uygun tedavi yöntemi ile hastalık başarılı bir şekilde kontrol altında alınarak görme kaybının ilerlemesi engellenebilir.

Açık açılı glokom ilk olarak göz içi basıncı düşüren ilaçlarla tedavi edilmeye çalışılır. Hastalığın dirençli olduğu vakalarda veya glokomun tipine göre cerrahi tedaviler uygulanabilmektedir. Bazen bir hastaya birden fazla cerrahi uygulama yapılabilmektedir. Krizle ortaya çıkan açı kapanması glokomunda acil bir şekilde tedaviye başlamak gerekir. Lazer tedavileri genellikle kontrol altına alınamayan glokom vakalarında kullanılabilmektedir. Açı kapanması glokomunda göz içi basıncın düşürülmesi işleminde YAG lazer iridotomi kullanılmaktadır.

YAG lazer iridotomi hakkında daha fazla bilgi için “YAG Lazer Kapsülotomi ve İridotomi Nedir? Hangi Göz Hastalıklarının Tedavisinde Kullanılır?” başlıklı yazıma göz atabilirsiniz.

YAG lazer iridotominin uygulanışı konusunu detaylı olarak aşağıdaki videoda da anlattım.

Dar açılı glokom hastalığında uygulanabilen argon lazer konusunda detaylı bilgiyi “Argon Lazer Nedir?” yazımda bulabilirsiniz.